Luiz Cláudio Freire de Souza França Opções

22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando qual o precisamente ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder com a administração de analgésicos, evitando a administração por drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica especíTeimavive A indicaçãeste de administraçãeste do soro antiveneno está baseada do pacto usando ESTES crité especialmenterios clínicos de gravidade (SAKATE, 2008). Os acidentes botrópicos podem possibilitar nenhumas classificados saiba como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e o único terapia eficiente pelo acidente botrópico é a soroterapia utilizando o uso de soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose de que neutralize, no mínimo, cem mg de veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). Os acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. Este TC É possibilitado a manter-se normal ou levemente alterado. Os acidentes devem ser neutralizados com 100 mg de soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. Os acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongação do tempo por coagulaçãeste, a ser necessárias aplicações por até 200 mg por soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.

6 ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Grande do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Grande do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Enorme do Sul, involving the canine specie.

Herdeiro do uam tradiçãeste qual se perfaz na voz, Patativa atualiza uma tradiçãeste qual vem do Homero, Tiré especialmentesias, Cego Aderaldo e faz uma poesia de que nãeste perde de vista a denúncia social (com realizar disso manifesto) e se inscreve pelo telúrico, pelo amor, numa poesia qual eu chamaria de cidadã." 

30 30 5 DISCUSSÃO Este CIT-RS registrou somente 24 quadros por acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Grande do Sul. Provavelmente, não retrata a realidade do estado, já qual a notificaçãeste deste tipo por acidente nãeste é obrigatória em medicina veterinária. Além disso, ainda que fosse, esta não seria realizada através do CIT-RS, como este é 1 meio qual serve apenas de consultoria té especialmentecnica, utilizando posterior fornecimento por uma segunda opiniãeste A cerca de os quadros. Historicamente, a maioria Destes quadros do acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre Destes meses de janeiro a marçeste (MELO e SILVA JR, 2005). Os dados obtidos pelo CIT-RS corroboram usando tal Saber, já de que a maioria Destes quadros notificados identicamente conjuntamente ocorreu dos meses por janeiro a marçeste. Um manejorefregatráfego por Mé especialmentendez e Riet-Correa (1995) demonstrou que o período de elevado ocorrência por acidentes ofídicos no Rio Grande do Sul está compreendido entre os meses do outubro a março. Entretanto, na coleta por dados realizada junto ao CIT-RS, houve apenas 1 caso notificado no mês por outubro, não sendo notificados casos em os meses de novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante de quadros por acidentes ofídicos em certas épocas do ano, natural saiba como a variaçãeste em suas frequências (OLIVEIRA et al.

, 2009). Cerca por 75% Destes quadros ocorreram na zona rural, e esse fato está descrito em literatura (RIBEIRO, 2012). Este autor relata que esse fato ocorre devido ao comportamento exploratório que ESTES caninos tem, aliado a elevado concentração do agentes do gênero Bothrops em regiões mais afastadas de grandes centros. Todavia, utilizando este avanço desordenado das cidades Acerca zonas menos populosas, o aparecimento por ofídios do gênero Bothrops tem se tornado comum em periferias (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008), e ESTES casos tem sido registrados até mesmo em regiões bastante populosas, como a região metropolitana por Porto Gozado. Somente em 2014, observou-se a ocorrência por 13 casos na regiãeste metropolitana da capital gaúcha, que perfaz cerca de 54% dos casos registrados em todo o estado. A Bastante maioria Destes quadros acometeu a regiãeste por cabeça e focinho. Isso se deve, provavelmente, ao comportamento de curiosidade dos cães, que buscam farejar todos ESTES ambientes explorados. Ao encontrarem 1 animal peçonhento, procuram coletá-los usando a boca. É importante de que se ressalte a hipotese por complicaçãeste decorrente da picada por

É necessário ressaltar de que na indução do processo inflamatório local agudo há a participaçãeste da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e de que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, pode ampliar este quadro inflamatório, atravé especialmentes de sua atividade Acerca este fator do necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, de que possui potente ação inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em global, a necrose tecidual de que se estabelece após o acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por ação direta de enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através residência da necrose. Usando a alteração na microcirculaçãeste local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já qual há deficiência na suplementaçãeste sanguínea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).

A aceitaçãeste desta conduta pelo médico veterinário responsável é opcional. Após este primeiro atendimento, ESTES casos sãeste evoluíDestes pelos estagiários, diariamente ou em intervalos menores, do convénio com a gravidade e utilizando a possibilidade de interferência pelo desfecho. As informações sãeste atualizadas pelo próprio sistema, de modo a facilitar o fornecimento de novas condutas clínicas. Com a alta do animal, usando este óbito ou com a carência por informações posteriores do caso, este mesmo é encerrado por destemido médico ou mfoidico veterinário CIT-RS, de que atribui 1 desfecho. As informações ficam disponíveis pelo banco por dados por tempo indeterminado. (CENTRO Do INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Bastante DO SUL, 2005).

21 Diagnóstico A maioria Destes diagnósticos por envenenamentos botrópico é dificultado pela falta por informações. Por modo global, este instante da picada não é observado pelo proprietário do animal e a serpente não é capturada ou fotografada de modo a ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, este diagnóstico É possibilitado a ser baseado nos dados da anamnese, como a presença ou não de serpentes pelo ambiente em de que os animais vivem, a ocorrência ou nãeste por acidentes botrópicos prévios e a evolução clínica do animal acidentado. Este edema local Pode vir a ser considerado 1 Porreiro indicador da ocorrência do acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmação da suspeita clínica deve ser confirmada atravé especialmentes por exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, o alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, através da resposta à soroterapia antibotrópica especíVive (SAKATE, 2008).

..] este diamante previamente de ser lapidado... porque o diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aí é que ele vai brilhar[...] contudo este sertãeste é puro, tão puro quanto o diamante previamente do seu produção[...]"

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Todo animal tratado deve ser observado por, no mínimo, 48 horas, de modo a observaçãeste da evolução Destes sinais clínicos e seu possível retorno nos quadros em que a quantidade do soro administrada tenha sido insuficiente para neutralizar o veneno inoculado (BICUDO, 2009).

17 Ação Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico tem caráter multifatorial, será facultado ser direta e indireta. Indiretamente, o envenenamento sistêmico causa a deposição intraglomerular de fibrina, que têm a oportunidade de contribuir para a evolução da necrose tubular aguda por interrupçãeste do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença de microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberação do substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada dos pacientes. A administração do soro antibotrópico identicamente conjuntamente Têm a possibilidade de precipitar este quadro hipotensivo e choque por reaçãeste de hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a possibilidade por nefrotoxicidade decorrente da ação direta do veneno A cerca de a função renal.

Assisti um peça, onde contavam a perda da sua própria filha Ana e também igualmente similarmente identicamente conjuntamente este ataque aéreo a cidade do sertãeste. Eu nãeste sabia. Fiquei encantada usando a poesia e desapontada usando minha ignorância sobre a história de meu país. Este produção aqui apresentado está ótimo. Estimula a lê-lo Ainda mais.

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A clique aqui para mais informações função de cada 1 desses componentes e suas interações no envenenamento botrópico ainda nãeste estão totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase possui papel importante no envenenamento botrópico, como é responsável através absorçãeste e distribuição do veneno entre os tecidos Seres vivos. A hemotoxina e citolisina, qual igualmente estão presentes na composição do veneno, promovem inflamação, dano ao endoté especialmentelio vascular e necrose pelo local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade DE membranas, liberando substâncias vasoativas, saiba como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

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